Huissen TV

Informatie over Nederland. Selecteer de onderwerpen waarover u meer wilt weten over Huissen

Debat, Gezondheid Noord | De zee van hoop tussen Nordland Hospital en Hells Nord is een bijzonder effectief hulpmiddel voor Bodo

meningen Dit is het onderwerp van discussie. De publicatie verwoordt de standpunten van de auteur.

Regionale Gezondheidsautoriteit Helse Nord RHF (Helse Nord) bij slecht weer. De economie is miserabel en uit de hand gelopen, terwijl de kwaliteit van de gezondheidsdiensten voor de bevolking van de regio zeer wisselend is. Een voorbeeld van een geval van kankerbehandeling. Hier stelt Hels Nord zelf dat “met zorg men ziet dat het bereiken van het doel laag en van grote diversiteit is” (zaak 133 – 2021).

In tegenstelling tot nationale vereisten: Een auditrapport (nr. 06/2021), opgesteld door de afdeling Interne Audit, onthulde dat Helse Nord’s eigen beheer en controle van wat er gebeurt in individuele bedrijven in de regio “gefragmenteerd, niet erg systematisch en erg informeel” is. Het lijdt geen twijfel dat de belangrijkste uitdagingen met betrekking tot financiering en slechte kwaliteit verband houden met de sterke politieke wil in Hels Nord om slinkende gezondheidsbronnen in de regio in te zetten en dus een sterke onwil om middelen en banen naar het Universitair Ziekenhuis van Noord-Noorwegen te sturen. Cecily Day, CEO van Helse Nord, heeft erkend dat de spreiding van middelen te ver is gegaan en kondigde eerder dit jaar op een bestuursvergadering aan dat Er zal nu aandacht zijn voor het vergroten van de patiëntomvang en focusfuncties. De ervaring van Helles Nord in gevallen waarin er een geschil is over de taakverdeling tussen bedrijven, wijst er echter op dat het zijn ambitie hoogstwaarschijnlijk niet zal realiseren.

Er zijn veel voorbeelden van de door conflicten geteisterde taakverdeling in Hels Nord, zoals neonatale intensive care, lymfoomdiagnose, longkankerchirurgie en curatieve radiotherapie. Dergelijke gevallen hebben vijf duidelijke overeenkomsten.

Of niet: Er zijn vaak conflicten tussen Nordland Hospital (NLSH) en Northern Norway University Hospital (UNN) – en waar UNN de diensten op wil concentreren op basis van overwegingen van voldoende patiëntenvolume, kwaliteit van behandeling en betere kosteneffectiviteit.

ten tweede: Vaak duurt het erg lang voordat u besluit taken in UNN te bundelen. In veel gevallen wordt het ook niet geïmplementeerd, maar gaat het eerder in een staat van permanente vergetelheid. Het auditrapport, waarin werd onderzocht of Helles Nord in staat was uit te voeren wat was besloten, documenteert en geeft dit aan. Een voorbeeld is het voornemen om neonatale intensive care medicijnen in te zamelen bij UNN. Deze kwestie is sinds 2018 hangende in rapporten en bestuursvergaderingen. Tijdens de bestuursvergadering in juni 2022, vier jaar later, stelde het bestuur de implementatie verder uit en consolideerde het de indruk van een permanent onopgelost staatsgebied.

READ  Padselectie: Fase twee is aan de gang

Derde: In het geval van taakverdeling tussen NLSH en UNN, bevindt Helse Nord zich altijd aan de kant van het Nordland Hospital. Er is een belangrijke reden waarom de door de UNN aanbevolen missievergaderingen niet worden gehouden. De steun van Health North voor Nordland Hospital heeft vele uitingen en kan vaak subtiel zijn. Een voorbeeld werd genoemd in het bovengenoemde auditrapport en is van toepassing op professionele richtlijnen van het Noorse Directoraat van Volksgezondheid in 2015 voor alle gezondheidsdistricten in het land over de implementatie van het zogenaamde “lymfoompakket”. Toen dat kwam, ging de alarmbel af in Hels Nord. Het was de bedoeling dat de nieuwe richtlijn zou kunnen leiden tot een overdracht van taken van het Nordland Ziekenhuis naar UNN. Er werd dus snel actie ondernomen – en er werd een dialoog gevoerd met het Noorse Directoraat van Volksgezondheid om ervoor te zorgen dat het nieuwe pakketproces niet zou leiden tot veranderingen in de huidige taakverdeling tussen de twee bedrijven. Jij slaagt ook.

Ten vierde: Hels Nord toonde een sterke bereidheid om te onderhandelen en centraal gegeven richtlijnen voor gezondheidswerkers vast te stellen voor de behandeling van patiënten om de functieverdeling tussen Nordland Hospital en UNN te behouden. Dit komt naar voren als een patroon in de Helles Nord-werkwijze in gevallen waarin de eisen van gezondheidswerkers aan omvang en kwaliteit aangeven dat banen worden samengevoegd in een universitair ziekenhuis. Zo is in 2017 een landelijk geldende richtlijn voor neonatale intensive care geneeskunde uitgebracht. De duidelijke professionele aanbeveling was dat regionale gezondheidsautoriteiten extreem premature baby’s geboren na 26 en 27 weken zouden moeten verzamelen op een neonatale afdeling met hoge dichtheid. Helse Nord RHF ondernam echter snel actie om te voorkomen dat deze richtlijn praktische gevolgen zou hebben in de regio. Er is geprobeerd – en is gelukt – om ruimte te krijgen om de taakverdeling voort te zetten door middel van onderhandelingen met het Noorse Directoraat van Volksgezondheid.

Er zijn ook andere gebieden waar het Helse Nord-programma duidelijk de professionele richtlijnen schendt door activiteiten met een zeer laag aantal patiënten in het Nordland-ziekenhuis toe te staan. Ze omvatten de chirurgische behandeling van longkanker, de chirurgische behandeling van blaaskanker en de diagnose van lymfoom.

Vijfde: Veel voorkomend in de bovenstaande gevallen waarin Hells Nord een functieverdeling tussen Nordland Hospital en UNN handhaaft tegen een te hoog kostenniveau – en dat de kwaliteit van de diensten en behandelingsresultaten nog steeds slechter zijn dan waarschijnlijk met de stroomopwekking van UNN – zoals in het bovenstaande gevallen.

READ  Welzijnscombinatie in Troms en Finnmark

Vleugelsnit universitair ziekenhuis: Een belangrijk gevolg van het werkgelegenheidsbeleid bij Hels Nord is dat het academisch ziekenhuis enigszins stelselmatig geïsoleerd is. Terwijl het St Olaf’s Hospital in Trondheim en het Hauckland University Hospital in Bergen geleidelijk worden ontwikkeld in overeenstemming met de richtlijnen van de nationale autoriteiten, gaat de ontwikkeling van UNN langzaam in de tegenovergestelde richting: volledig gepland, dit voorkomt dat UNN een volwaardig universitair ziekenhuis wordt en de motor in Noord-Noorwegen voor gezondheidszorg.Deze instelling heeft de capaciteit om.

Zoals gezegd heeft de nieuwe manager een mogelijke lijnwisseling gelanceerd met meer banen. Pogingen om een ​​dergelijke stap uit te voeren zouden echter naar alle waarschijnlijkheid weerstand oproepen van de bijzonder sterke netwerken die Nordland Hospital, Hells Nord en Nordland County Municipality verbinden. Daarom is het waarschijnlijker dat deze krachten ervoor zorgen dat de UNN nog steeds functies en taken moet leveren aan het Nordland Ziekenhuis dan om die functies voortaan te concentreren in het Universitair Ziekenhuis. Zo is bekend dat het Nordland Ziekenhuis nog ambities heeft om een ​​functionele trombectomie uit te voeren, een bijzonder gespecialiseerde behandeling voor een beroerte die momenteel uitsluitend bij UNN wordt uitgevoerd. Bestralingstherapie voor prostaatkanker is een andere gespecialiseerde en dure vorm van behandeling die hoog op de lijst staat van banen die u zou willen overdragen van UNN in het Nordland Hospital.

waarom? Waarom wordt systematisch geprobeerd om UNN-posities in te nemen, en waarom krijgt Helse Nord altijd een ondersteunende rol om functies en taken naar Nordland Hospital te verplaatsen?

Een belangrijke reden is ongetwijfeld de sterke zee van hoop tussen Helles Nord en Nordland Hospital. Beide instellingen bevinden zich in dezelfde stad en een groot deel van het personeel is vanuit Nordland Hospital toegewezen aan de Nord Hills. Evenzo werden er maar heel weinig andere gezondheidskisten gerekruteerd. Dus deze twee instellingen samen zijn zwaar geliquideerd. Dit vergroot natuurlijk de kans dat identiteiten, loyaliteiten en situationeel begrip worden gedeeld en wederzijds gewijzigd over formele organisatorische grenzen tussen organisaties heen, en dit zal gemakkelijk leiden tot overlappende oriëntaties en attitudes, inclusief gevallen van taaktoewijzing.

Daarom is de semi-organische Sea of ​​​​Hope tussen Nordland Hospital en Hels Nord een bijzonder effectief hulpmiddel voor Nordland Hospital en een even destructief ontwerp als u een compleet en robuust universitair ziekenhuis in Noord-Noorwegen wilt dat de bevolking van de regio effectief bedient met specialisten. Behandelingen van dezelfde kwaliteit als in de rest van het land.

READ  Een nieuwe studie onthulde dat het eten van dit soort chocolade meer vet kan verbranden

Samrøre in Bodø: De relatie tussen Nordland Hospital en het Universitair Ziekenhuis wordt ook beïnvloed door het heersende verhaal over de relatie tussen Bodø en Tromsø. Het gaat om het vergelijken en concurreren voor bijna alles tussen de twee grootste steden in de regio. Volgens Bodø dicteert de naleving van rechtvaardigheid, gelijkheid en reputatie dat wat in Tromsø te zien is, ook in Bodó moet worden gevonden. Dit verhaal valt dan samen met en versterkt de logica van de provincie, die uitzonderlijk goede omstandigheden heeft, met name in Nordland. Het is een belangrijke achtergrond om te begrijpen waarom het in Bodø en Nordland zo moeilijk lijkt om de noodzaak te erkennen van een volledig academisch ziekenhuis in Tromsø met specialiteiten, onderzoek en onderwijs die niet alleen het Nordland Ziekenhuis zou moeten hebben.

deze tekortkoming De erkenning van UNN als geïntegreerd universitair ziekenhuis wordt vaak uitgedrukt – en in verschillende versies. De versie die vaak uit Bodø komt, is dat Noord-Noorwegen niet echt een volledig academisch ziekenhuis nodig heeft. De boodschap is dat we St Olafs in Trondheim kunnen afhandelen. Dit wordt onder meer als volgt geformuleerd door Paul Martin Strand, voormalig directeur van het Nordland-ziekenhuis, in een post over het debat in Noord-Noorwegen: Moeten we gebieden bespreken waar het volume zo laag is dat het mogelijk zou zijn geweest om in St. Olafs?»

Kracht of hulpeloosheid? De zeer bijzondere afwezigheid van erkenning – vooral door Bodo-actoren – van de behoefte aan een volledig universitair ziekenhuis in de regio is uniek voor Hels Nord – en heeft geen equivalent in de andere drie gezondheidsdistricten van het land.

Lezers begrijpen nu misschien beter de basis voor de aanvankelijke bewering dat de ambitie van de CEO van Daae om de banenconcentratie bij Helse Nord te vergroten, slechte vooruitzichten heeft voor implementatie. Alleen de directeur en de raad van bestuur van Hells Nord kunnen de kansen nog beter maken. Maar hiervoor is zowel moed als kracht nodig. Ben jij de eigenaar?