Huissen TV

Informatie over Nederland. Selecteer de onderwerpen waarover u meer wilt weten over Huissen

Veel huisartsen in de regio’s hebben gezorgd voor een betere gezondheid van pasgeborenen

De GP-regeling – geïntroduceerd in 2001 – wordt beschreven als een van de grootste successen van de Noorse politieke hervormingen. Het is een schema waar veel patiënten blij mee zijn.

Velen zijn echter van mening dat de regeling in een crisis verkeert.

Een nieuwe studie heeft nu aangetoond dat de gezondheid van pasgeborenen beter is op plaatsen waar meer huisartsen zijn.

Kortom, het toenemende aantal geboorteresultaten van huisartsen in het district is verbeterd, zegt Jonas Minette King, senior onderzoeker bij het National Institute of Public Health en universitair hoofddocent aan de Universiteit van Oslo. geneeskunde vandaag.

Twintig jaar ouder dan GP. Grafiek

Toen de huisartsenregeling kwam, was het de bedoeling dat de gezondheid van de bevolking zou verbeteren. Patiënten zouden een veiligere diagnose, betere behandeling en regelmatigere follow-up moeten krijgen.

Maar hoe weet je of dit twintig jaar na de invoering van de regeling ook echt is gebeurd?

Kinge denkt dat hij een manier heeft gevonden. Hij en zijn collega’s gebruikten het zogenaamde natuurlijke experiment.

Volgens King hebben verschillende huisartsen in een gebied de incidentie van doodgeboorten verlaagd en het geboortegewicht voor baby’s verhoogd.

Pas opgeleide artsen verhuisden naar regio’s

In het begin van de jaren negentig verminderden huisartsen in Noorwegen die ervoor kozen om in een aantal geselecteerde gemeenten te werken de studieleningen met 10 procent.

Dit was een regeling om werkgelegenheid te garanderen in plattelandsgemeenten die met hervestiging kampten.

Deze prikkel lijkt effectief te zijn geweest, aldus King.

In 1997 waren er in deze gemeenten meer huisartsen en het aantal nam beduidend meer toe dan in de rest van het land.

READ  Geneeskunde / gezondheid, ziekte | 72 gewonden in Kristiansand: - De meest veeleisende die we zijn tegengekomen

Minder pasgeborenen stierven

Dit gaf King en collega’s de mogelijkheid om de huisartsintensiteit en de relatie met de gezondheid van mensen te testen in een naturalistisch experiment.

Hij kan gemeenten die meer artsen hebben gehad vergelijken met gemeenten die dat niet hebben.

Toen Kinge het medische geboorteregister en de gegevens van Statistics Norway bekeek, vond hij een afname van het aantal doodgeboorten en een toename van het geboortegewicht in gemeenten met meer artsen.

De studie is onlangs gepubliceerd in Health Economics.

Betere zorg voor zwangere vrouwen

Volgens Kinge leiden meer huisartsen tot meer zwangerschapstesten.

Tijdens deze controles pikken artsen dingen op die mogelijk mis zijn met de foetus of de moeder.

Veel artsen zorgden er ook voor dat de huisarts meer tijd doorbracht met zwangere vrouwen.

Als er meer huisartsen per zwangere vrouw zijn, is er meer tijd om voor hen te zorgen, vertelt Kinge aan Dagens Medisin.

Dit betekent bijvoorbeeld een betere opvolging van gecompliceerde zwangerschappen en een beter moment om zwangere vrouwen goede gezondheidsvoorlichting te geven.

Kinge vond echter geen effect op de kindersterfte. Dat komt misschien omdat het in Noorwegen over het algemeen lager is, legt hij uit.

Het voordeel van de natuurlijke ervaring

Aangezien dit een natuurlijk experiment is en geen gerandomiseerde studie, heeft het zijn beperkingen.

Wat Kinge en zijn collega’s ontdekten, was dat pasgeborenen gezonder waren en tegelijkertijd meer huisartsen naar gemeenten kwamen. Dus ze hebben een link gevonden.

Maar ze kunnen er niet 100 procent zeker van zijn of de gezondheid van een goede pasgeborene ook daadwerkelijk te danken is aan huisartsen, of dat er andere dingen zijn.

READ  Te veel eten en te weinig gezondheid Over voeding en gezondheid

– Kinge vertelt forskning.no dat de basisvoorwaarde voor de geldigheid van zo’n natuurlijke ervaring is dat andere dingen buiten onze controle niet gebeuren.

Ze moesten het dus even checken.

De gezondheid van vrouwen en het aantal verloskundigen

Dus onderzochten ze andere zaken die van invloed kunnen zijn op de gezondheid van pasgeborenen, zoals leeftijd van de moeder, opleiding, burgerlijke staat, gezondheid, aantal geboorten, gemiddeld opleidingsniveau, percentage vrouwen in de vruchtbare leeftijd, aantal verloskundigen in de gemeente.

Het natuurlijke experiment zal, net als wij, alle mogelijke valkuilen corrigeren. We hebben echter enkele analyses gedaan met al deze controlevariabelen erin, zegt Kinge.

Toen dit allemaal was gedaan, vonden ze een daling van het aantal doodgeboorten in gemeenten met meer huisartsen.

verhit debat

Er is een verhit debat gaande over huisartsen in Noorwegen.

Het gaat niet alleen om artsen die overweldigd worden, het gaat ook om gemeenten in Noorwegen die problemen hebben met het inhuren van artsen voor huisartsenjobs.

Gemeenten in het hele land, niet alleen in de buitenwijken, hebben volgens de KS, Gemeentelijke Belangenorganisatie.

NRK Ik meldde eerder dit jaar dat 85 procent van de Noorse gemeenten aangaf aanzienlijke problemen te hebben met het werven van huisartsen.

Daarnaast zijn er ongeveer 110.000 Noorse vrouwen en mannen zonder huisarts, volgens Sociaal-economische analyse.

Kinge is van mening dat zijn bevindingen aangeven hoe belangrijk het is om voldoende huisartsen in de provincies te hebben. Het zorgt voor beschikbaarheid, kwaliteit en continuïteit en dus kan een zwangere vrouw er voor controle naar kijken.

– Als er niet genoeg huisartsen zijn, valt de bedoeling achter de huisartsenregeling weg. Met regelmatige follow-up kan men uitgaan van een betere behandeling en de kans op ziektedetectie en complicaties vergroten, aldus King.

READ  Geestelijke gezondheid: - Heb je gehoord van het hoofdpersonagesyndroom?

Verwijzing:

Jonas Minute King en Justin Gretten: Effect van de intensiteit van de huisarts op de perinatale gezondheid: bewijs uit een naturalistische studie. Gezondheidseconomie. Oktober 2021. DOI: https://doi.org/10.1002/hec.4426